Logiciel de sélection des risques vie : barème maîtrisé

La sélection automatisée des risques venait généralement du réassureur avec le traité. Decisimo applique aux réponses le barème de surmortalité modifié par l’équipe de souscription.

Commencer gratuitement Voir les étapes

Un barème de surmortalité lisible et modifiable

Barème maîtrisé

L’équipe de sélection modifie le scorecard dans le portail

Lecture d’ensemble

Cinq critères, leurs tranches nommées et leurs plages sur un scorecard

Modifications suivies

Une tranche modifiée donne une version sur le même point d’accès API

Réponses manquantes visibles

Chaque critère commence par une tranche sans point pour une réponse vide

Ajourner selon les règles

Une investigation ouverte a sa ligne : ajournement, réexamen dans 3 mois

Demandes en attente d’un rapport

Quand le rapport modifie une valeur lue, la tâche de décision repart

D’une demande d’assurance vie à ses conditions

Decisimo exécute les étapes 1 à 6 avec le barème modifié par l’équipe. L’équipe le change et crée une version.

  1. Réponses reçues

    Decisimo reçoit les réponses à la demande en un seul appel.

  2. Une tranche nommée

    Decisimo classe chaque valeur dans une seule tranche nommée.

  3. Tranche sans réponse

    Decisimo place une réponse vide dans sa tranche sans point.

  4. Total des points

    Decisimo additionne les points pour obtenir un total.

  5. Table des conditions

    Decisimo lit le total et vérifie si une investigation est ouverte.

  6. Conditions définies par une ligne

    Decisimo renvoie décision, surmortalité et date de réexamen.

  7. Créer une version

    Dans Decisimo, l’équipe modifie une tranche et crée une version sur le même point d’accès API.

Un scorecard pour le barème de surmortalité

  • Cinq critèresMorphologie, tension, alcool, affection, risques : des bandes nommées.
  • Un pointIl représente un pour cent de surmortalité au-dessus du barème standard.
  • Tranche sans pointChaque critère commence par une tranche pour une réponse non renseignée.
Scorecard des critères IMC, tension artérielle, alcool, affections et pratiques à risque, avec plages, points et poids 1
Le scorecard réunit cinq critères, avec la plage et les points de chaque tranche.

Les conditions découlent de la tranche atteinte

  • Cinq tranches de pointsChaque ligne fixe une décision et la surmortalité correspondante.
  • Investigation ouverteSa ligne ajourne la demande et prévoit un réexamen dans 3 mois.
  • Une seule ligne correspondToutes les lignes lisent l’investigation, une seule correspond à la demande
Table de décision reliant tranches de points et statut d’investigation aux décisions « standard », « rated », « decline » ou « postpone »
La table de décision lit le total des points de surmortalité et l’investigation en cours, puis indique la décision, la surmortalité et la date de réexamen.

Modifier une tranche et relire la décision

  • Édition dans le portailValeurs, points et ordre changent. Chaque sauvegarde crée une révision.
  • Détail de la décisionLe studio détaille valeur, tranche et points. L’appel le fait sur demande.
  • Nouvelle versionLe changement de bande reste sur le même point d’accès API. Une validation peut être prévue avant le déploiement de la version.

Points d’accès API et versions

Une demande en attente d’un rapport médical

  • Tâche de décisionElle exécute le barème copié dans la version du type de dossier.
  • Valeur modifiéeSi une valeur lue change, la tâche de décision repart seule.
  • Historique des revuesLa revue concernée revient en nouvelle tâche. L’ancienne reste au dossier.

Demandes vie en dossiers

AI Act et article 22 du RGPD en assurance vie

  • EU AI ActÉvaluer et tarifer en vie et santé : haut risque dès 2 décembre 2027
  • Article 22 du RGPDIl s’applique déjà aux décisions automatisées.
  • Postgres de l’assureurEntrées et sorties peuvent être enregistrées dans Postgres et consultées au portail.

AI Act et article 22

Ce qui reste du ressort de l’assureur

  • Cas de démonstrationTranches, points, seuils et conditions illustrent un cas de démonstration.
  • Barème de l’assureurDecisimo applique le barème de l’assureur aux réponses fournies.
  • SurmortalitéLe calcul de la prime reste hors du barème.

Questions fréquentes

Que sont les points de surmortalité en notation numérique ?

Un point de surmortalité représente un pour cent de surmortalité au-dessus du barème standard. Decisimo exécute le scorecard et la table des conditions de l’assureur dans un même flux de décision.

Que devient une demande sans réponse à une question ?

La réponse manquante tombe dans la tranche prévue par l’équipe de sélection. Dans l’exemple, cette tranche ne porte aucun point de surmortalité.

L’équipe de sélection peut-elle modifier le barème sans développeur ?

L’équipe modifie les valeurs, les points et l’ordre des tranches dans le portail, sans code. Chaque sauvegarde crée une révision.

Les sinistres et le risque standard peuvent-ils suivre un même flux de décision ?

Les sinistres peuvent être traités comme des dossiers et le risque standard décidé en un appel dans l’assurance. Découvrir la décision d’assurance

Réunissez le barème de surmortalité

Modifiez le barème dans le portail et comparez ses révisions.

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